Reparaciones de prótesis dentales parciales – caso 1
Se muestran distintas etapas de reparaciones realizadas en prótesis dentales parciales removibles.
CASO 1
Paciente que concurre a consultar manifestando una “sensación de movimiento” en la prótesis dental parcial removible superior, solicita un ajuste en los retenedores (ganchos) de la prótesis para disminuir tal movilidad, incluso maneja la posibilidad de incorporar el uso de algún adhesivo para prótesis dental.
Sin enbargo este movimiento en la prótesis no era debido a falta de acción de sus retendores (ganchos) sino que estaba produciendose debido a una fractura de uno de los componentes principales de la prótesis misma, aunque la paciente no lo había notado hasta ese momento.
En ocasiones aún las prótesis parciales removibles esqueléticas en Cromo Cobalto, cuya resistencia mecánica en el tiempo es muy buena, igualmente pueden sufir algún tipo de fractura.
Esto es particularmente cierto en determinados tipos de diseños, por ejemplo el diseño tipo ”rompefuerzas” que es un diseño específico que provee a la prótesis de una cierta capacidad de flexión para recibir fuerzas y que estas fuerzas no sean transmitidas tan directamente a los dientes pilares (los dientes que sujetan a la prótesis).
Se realizó una impresión con la prótesis dental parcial removible en posición.
Imagen de la impresión y la prótesis parcial removible esquelética fracturada, la extensión de la base no tiene ”extensión total a distal” propia de un extremo libre, la flecha indica el lugar de la fractura imcompleta del armazón de Cromo – Cobalto.
Imagen del modelo confeccionado.
Se realizó un modelo de yeso a partir de la impresión.
Imagen del modelo y la prótesis en posición, nótese fracturas (flecha).
Imagen ampliada del modelo y la prótesis en posición, nótese fractura (flecha).
El modelo y la prótesis dental parcial removible en posición permiten apreciar con detalle la zona de la fractura de la prótesis, nótese indicado por dos flechas, a nivel de la zona denominada “rompefuerzas” (flechas)..
Imagen de los dos fragmentos de la fractura.
La fractura es llevada a cabo finalmente en el laboratorio de mecánica dental, los dientes son removidos convenientemente.
Imagenes de distintas etapas de procesamiento de laboratorio de mecánica dental(*).
Distintas etapas de laboratorio de mecánica dental, diseñando la futura soldadura del armazón esquelético.
El armazón esquelético de una prótesis parcial removible está realizado en una aleación de Cromo – Cobalto (entre otros metales) , por tanto debe utilizarse una soldadura específica para tal finalidad, el proceso de soldadura debe ser extremadamente cuidadoso para no deformar el resto del armazón.
Imagenes del ensamblado primario de la prótesis dental parcial removible con el armazón fracturado.
Se fijan los fragmentos fracturados primariamente para poder realizar los siguientes pasos utilizando un acrílico de baja contracción de polimerización.
Imagen de cobertura de la prótesis con material refractario al calor.
La totalidad del aparato es rodeado en una masa de material refractario capáz de resistir el intenso calor necesario para la soldadura del esqueleto de Cromo – Cobalto.
Imagenes de procesado (izq) horno, (der) soldadura a soplete.
Precalentamiento en horno, y soldadura a soplete gas- oxígeno.
Imagenes de la prótesis soldada antes de pulirla.
Una vez soldado se corrobora la calidad del soldaje.
Imagen de su prueba en boca.
Se prueba en boca para verificar la ausencia de distorsiones.
Imagenes de selección de dientes y montaje en articulador.
Se realiza el montaje en articulador decidiendose mejorar los dientes de la prótesis, dado que los dientes que la prótesis tenia originalmente se encontraban en condiciones insatisfactorias.
Estos dientes nuevos fueron colocados de tal forma que presentaran un esquema de mordida que favorezca el funcionamiento del aparato.
Imagen de su puesta en mufla y remonta primaria.
La prótesis dental parcial removible, es terminado con un procedimiento conocido como “puesta en mufla”, lo que permite la fijación de los dientes al armazón esquelético de Cromo – Cobalto mediante acrílico de termopolimerización, lo que asegura su alta bio tolerancia.
Imagen de prótesis reparada.
Paciente con su prótesis reparada.
Se cordinó una consulta para control.
(*) Laboratorio de mecánica dental propio
PERNAS 2576 Entre 8 de Octubre y Juanicó (Montevideo – Uruguay)
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Dr. Carlos M. Cabrera Díaz / Tel. 2.507.33.28 / 099.339.019
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Naturalmente, prótesis.
