CASO 3

A propósito de un caso (prótesis completa inferior):

Fractura total, distintas etapas de su resolución.

Imagen de una prótesis completa inferior fracturada (2 fragmentos).

Se presenta un caso de fractura de una prótesis completa inferior, que tiene algunos años de uso, la misma presenta una reparación de una fractura que se había producido hace relativamente poco tiempo, la cual había sido reparada por otro servicio de atención odontológica privado.

Sin embargo pese a esta reparación, (la cual solo involucraba la línea de fractura)  la prótesis volvió a experimentar nuevamente una fractura similar a la inicial, en la misma zona de la fractura original.

Al tomar contacto con este caso se entendió conveniente que la reparación debía involucrar una zona de mayor ancho para poder sustituir la mayor cantidad del acrílico original en la vecindad de la fractura y el acrílico de la primera reparación.

Este tipo de reparaciones sin embargo se presentan con un grado importante de urgencia, pues la carencia de la prótesis  produce sobre el paciente un efecto ampliamente adverso, no solo en el plano físico sino también una afectación psicológica, social y/o laboral.

Por tanto la reparación de una prótesis completa deber ser realizada tan pronto como sea posible.

Sin embargo se deben optimizar los procedimientos de laboratorio (mecánica) dental, porque de lo contrario la fractura volverá a producirse.

Cabe destacar que la fractura es un indicador de que se debe confeccionar una nueva prótesis, pero debido a que las etapas de confección de una prótesis completa insumen varias sesiones (impresiones primarias, definitivas, registros intermaxilares, prueba de dientes, entre otras), se impone igualmente la reparación de la prótesis en uso para afrontar posteriormente la elaboración de una prótesis completa nueva.

Por tanto se entiende que la fractura de una prótesis completa y su reparación representan para el paciente y el protesista una verdadera urgencia.

En este caso se  realizó un modelo en yeso y  posteriormente un amplio desgaste de la base de la prótesis completa en  la zona de la fractura para poder ubicar la mayor cantidad de acrílico nuevo en la base.

Imagen de la prótesis completa inferior posicionada sobre un modelo y con un desgaste de la zona de la fractura.

Como se manifestó anteriormene esta prótesis tenía ya una reparación anterior, y en la misma zona, por lo que se removió un porción de acrílico adicional, tal que permita una reparación confiable.

Imagen del desgaste realizado ampliamente en la base de la prótesis, sin involucrar la integridad ni la posición original de los dientes.

Imagen de la prótesis completa reposicionada sobre su modelo antes del cargado del acrílico en el laboratorio de mecánica dental (*).

Imagenes de la prótesis completa con la reparación finalizada, nótese una superficie sin porosidades y lograndose un color aproximado al color de la base original de la prótesis.

Imágen del manómetro de la unidad de curado, indicando la presión de polimerización.

La polimerización (endurecimiento) del acrílico de la reparación se logra utilizando una unidad de presión tal que el acrílico no manifieste porosidad y brinde las mejores propiedades mécanicas (resistencia).

A esta asintencia de la polimerización con presión se le suma la adición de calor.

Su recorte y posterior pulido final garantiza su total confort y bio tolerancia.

Esta reparación insumió un tiempo total de 1 hora 30 minutos, en una sola sesión clínica.

Una vez instalada en la cavidad bucal del paciente, este es citado para un control dentro de las primeras 48 hs.

(*) Laboratorio de mecánica dental propio.

Se muestran distintas etapas de reparaciones realizadas en prótesis dentales parciales removibles. 

(*) Laboratorio de mecánica dental propio

PERNAS 2576 Entre 8 de Octubre y Juanicó (Montevideo – Uruguay)

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Dr. Carlos M. Cabrera Díaz / Tel. 2.507.33.28 / 099.339.019

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